「腟が乾いて、下着がこすれるだけでヒリヒリする」「性交のときに痛みを感じるようになった」「トイレが近く、尿もれも気になる」
こうした変化を、年齢のせいだと思って我慢していませんか。
これらの症状の背景には、GSM（閉経関連泌尿生殖器症候群）が関わっていることがあります。GSMは、女性ホルモンの低下によって、腟や外陰部、尿道や膀胱まわりに起こる変化の総称です。ケアや治療で楽になる可能性があるため、一人で抱え込まずにご相談ください。
当院は、女性医師・女性スタッフが診察・検査を担当する婦人科です。泌尿器科・内科・乳腺外科も併設しており、「何科に行けばよいかわからない」という段階でもご相談いただけます。
膣乾燥・GSMとは
GSMは、外陰部、腟、尿道、膀胱に関する変化を含む総称で、腟の乾燥や萎縮を起因とする症状として、少量の出血である茶褐色のおりもの、性交痛、痛みや灼熱感、頻尿、繰り返す膀胱炎などが挙げられています。
腟の粘膜が薄くなって炎症を起こしやすくなった状態は「萎縮性腟炎」とも呼ばれ、GSMの一部として捉えられています。日常的には「膣乾燥」「腟が乾く」と表現されることが多く、人に相談しにくい症状ですが、婦人科ではごく一般的に扱われる悩みです。
こんな症状はありませんか（セルフチェック）
気になるものがないか確認してみましょう。
複数の症状が同時に現れることも珍しくなく、ひとつひとつは小さな不調でも、重なると日常生活に影響します。
腟や外陰部の症状
- 腟や外陰部が乾いた感じがする
- ヒリヒリ、チクチクする、かゆみがある
- おりものの量や性状が変わった
- 茶色っぽいおりものや、少量の出血がある
性交に関する症状
- 性交のときに痛みを感じる
- 以前より潤いにくくなった
- 性交後にひりつきや出血がある
排尿に関する症状
- トイレが近くなった
- 尿もれが気になる
- 膀胱炎を繰り返す
なぜ膣乾燥が起こるのか
腟や外陰部の粘膜は、エストロゲンの働きによって、厚みと潤い、弾力が保たれています。エストロゲンが減ると、粘膜が薄くなり、うるおいを保つ力が弱まって、乾燥や刺激に敏感な状態になります。
さらに、腟内の環境も変化し、以前より炎症を起こしやすくなることがあります。尿道や膀胱の周辺も同じようにホルモンの影響を受けるため、頻尿や尿もれ、膀胱炎の繰り返しといった排尿の悩みにつながることがあります。
「年齢のせい」と我慢を続けるより、早めに状態を確認しておくほうが、選べる対処の幅が広がります。
閉経前後だけではありません｜乳がん治療中の方へ
GSMには「閉経」の名前がついていますが、エストロゲンが低下する場面は閉経前後だけではありません。
乳がんのホルモン療法と腟の乾燥
代表的なのが、乳がんのホルモン療法（内分泌療法）です。乳がんにはエストロゲンを必要とするタイプがあり、その働きを抑える治療が行われます。化学療法や内分泌療法では、女性ホルモンの働きが抑えられることで、腟の乾燥や腟粘膜の萎縮が生じ、性交痛を伴うことも多いとされています。
治療中・治療後の方が知っておきたいこと
乳がんの治療中や治療後の方は、一般的なGSMの対処がそのまま当てはまらない場合があります。どの方法が適しているかは、乳がんの種類や治療の状況によって異なるため、担当の医師とも相談しながら検討する必要があります。
当院の院長は乳がんを専門とする医師で、乳腺外科と婦人科の両方を標榜しています。症状のご相談は、現在の治療の状況を伺ったうえでお受けします。主治医がいらっしゃる場合は、受診の際にその旨をお伝えください。
出産後・授乳期にも起こることがあります
このほか、出産後や授乳期にも、一時的にエストロゲンが低下して乾燥を感じることがあります。「まだ閉経の年齢ではないから」と自己判断せず、気になる症状があればご相談ください。
放置するとどうなるか
膣乾燥は命に関わる病気ではありませんが、そのままにしていると、日常生活に影響が出ることがあります。
- 性交痛が続き、性生活やパートナーとの関係に影響する
- 粘膜が傷つきやすくなり、かゆみや出血を繰り返す
- 炎症や感染、膀胱炎を起こしやすくなる
- 尿もれや頻尿のために、外出や睡眠に支障が出る
なお、少量の出血や茶色いおりものは乾燥によることもありますが、ほかの病気が隠れている場合もあります。特に閉経後の出血は、自己判断せず一度診察を受けましょう。
膣乾燥と間違えやすい症状
かゆみやヒリヒリ感、おりものの変化は、GSM以外の原因でも起こります。原因によって必要な対応が異なるため、次のような可能性も知っておきましょう。
腟の感染症（カンジダ腟炎・細菌性腟症など）
代表的なのが、カンジダ腟炎や細菌性腟症などの腟の感染症です。これらは、おりものの量・色・においの変化を伴うことが多く、乾燥とは異なる対応が必要になります。
性感染症の可能性
性交後に症状が出た場合は、性感染症が隠れていることもあります。乾燥と思い込んで保湿ケアだけを続けていると、感染症への対応が遅れることがあるため注意が必要です。
迷ったときは診察で原因の確認を
「乾燥だと思っていたら別の原因だった」というケースも少なくありません。症状が続くとき、においや色のついたおりものを伴うときは、原因を確認するためにも診察を受けてください。
日常生活で意識したいこと
症状が軽いうちは、日常生活の工夫で楽になることもあります。
- デリケートゾーンは洗いすぎず、やさしく洗う（強い石けんや、勢いの強いシャワーは避ける）
- 通気性がよく、締めつけの少ない下着を選ぶ
- 規則正しい生活と十分な睡眠を心がける
- 水分をこまめにとる
- 適度な運動を続ける
- 性交時に痛みがあるときは無理をせず、パートナーに伝えて相談する
これらは症状をやわらげるための一般的な工夫であり、原因そのものを取り除くものではありません。改善しない場合は、受診をご検討ください。
受診をおすすめするタイミング
次のような場合は、早めのご相談をおすすめします。
- 乾燥やヒリヒリ感が続いている
- 性交痛があり、つらいと感じている
- 茶色いおりものや、少量の出血がある（特に閉経後）
- 頻尿・尿もれ・繰り返す膀胱炎が気になる
- 生活の工夫では改善しない
- 乳がんの治療中で、症状に悩んでいる
「こんなことで受診していいのかな」と迷う段階でも、ご相談いただいて大丈夫です。
ご予約から診察までの流れ
ご予約
デリケートな内容を話しやすいよう、女性医師・女性スタッフが対応します。内診に不安がある方は、遠慮なくお伝えください。
※WEBでは受付時間以外でも24時間365日ご予約いただけます。
TEL：050-1720-1847 （9:00-13:00/13:00-17:00 日祝休診 ※毎週木曜は19:00まで診療）
予約制のため待ち時間も少なくスムーズに受診することができます。
診察・検査
問診
症状の内容や経過、月経の状況、治療中の病気などを伺います。
検査
内診やエコー検査など、必要な検査を行います。
結果説明
症状の原因や状態を、わかりやすくご説明します。
日常のケアや、一般的な治療の選択肢を含め、ご希望を伺いながら検討します。
治療
膣乾燥やGSMに対しては、症状の程度や年齢、これまでの病気などをふまえて、次のような方法が一般的に検討されます。
エストロゲンを補う治療
腟に用いる薬（腟錠）や、全身に作用するホルモン補充療法などがあります。
保湿を目的としたケア
腟や外陰部の乾燥をやわらげる目的で、保湿剤や潤滑剤が使われることがあります。
骨盤底筋トレーニング
尿もれなど、排尿の症状に対して検討される運動です。
どの方法が適しているかは状況によって異なります
どの方法が適しているか、また当院での対応の可否は、症状・年齢・既往歴・治療中の病気などによって異なります。
特に、乳がんの治療中や治療歴のある方、ほかの病気で治療中の方は、使える方法が変わることがあります。まずは診察で状態を確認し、ご相談しながら方針を決めていきます。
ソウクリニック四条烏丸の特長
１．女性の院長が在籍し、女性医師・女性スタッフが対応
女性ならではのお悩みやご不安なことも患者さんに寄り添って女性医師がカウンセリングをいたします。婦人科は検査も女性スタッフが対応しておりますので、はじめて婦人科にかかる方も、安心してご相談いただけます。
２．完全予約制で待ち時間少なく快適な診療体験を
当クリニックは完全予約制のため、待ち時間も少なくスムーズに受診することができます。ご予約はお電話または24時間365日WEBにて受け付けております。診察時間は月曜日から土曜日までは朝9時半から5時まで、木曜日は夜7時まで行っております。また、お問合せ時の状況によっては、予約なしでも診察いたしますので、まずはお電話ください。
3．すべての年代のお悩みに幅広く対応
当クリニックの婦人科は、すべての年代の女性のお悩みに対応しております。
年齢とともに変化する女性のからだは、年代に応じてその悩みも変化していきます。しかし「何となくこういうもの」と我慢して疾患や不調のシグナルを見過ごしてほしくないため、気になることや不安なことなどを丁寧にヒアリングしております。医師からの説明も「分かりやすい」を心がけておりますので、ご安心ください。
よくある質問(FAQ)
Q:閉経していなくても膣乾燥は起こりますか？
A: 起こることがあります。乳がんのホルモン療法中や、出産後・授乳期など、エストロゲンが低下する場面では、閉経前でも乾燥を感じることがあります。気になる場合はご相談ください。
Q:保湿剤や潤滑剤を使っても問題ないですか？
A: 一般に、乾燥をやわらげる目的で使われることがあります。ただし、成分によっては刺激になる場合もあるため、かゆみやヒリヒリが強くなるときは使用を中止して、ご相談ください。
Q:性交痛だけでも受診してよいですか？
A: もちろん問題ありません。性交痛には乾燥以外の原因が隠れていることもあるため、原因を確認するためにも一度ご相談ください。
Q:膣乾燥は年齢のせいで仕方ないものですか？
A: 加齢に伴って起こりやすい症状ではありますが、「仕方がない」と我慢する必要はありません。日常のケアや、状況に応じた選択肢がありますので、つらいときはいつでもご相談ください。
Q:乳がんの治療中ですが相談できますか？
A: ご相談いただけます。ただし、使える方法は乳がんの種類や治療の状況によって変わるため、主治医の意見も踏まえながら検討します。治療内容がわかるお薬手帳や資料があれば、お持ちください。
予約・お問い合わせ
私たちのクリニックは、女性の院長が在籍しており、女性ならではのお悩みやご不安なことも患者さんに寄り添ってカウンセリングをいたします。
Webからご予約いただけます。まずは気軽にご相談ください。
