卵巣のう腫とは
卵巣のう腫とは、卵巣の中に液体や脂肪などが溜まり、袋状に腫れてしまう病気です。卵巣の中にできる「腫瘍」の一種ではありますが、その多くは良性であることが特徴です。溜まる中身によって、サラサラした液体の「漿液性（しょうえきせい）」、粘り気のある「粘液性」、髪の毛や歯などが含まれる「皮様性（ひようせい）」、そして子宮内膜症が原因で古い血液が溜まる「チョコレートのう胞」などに分類されます。
初期段階では自覚症状がほとんどなく、婦人科検診や他の病気の検査で偶然見つかることも少なくありません。しかし、放置してのう腫が大きくなると、周囲の臓器を圧迫して腹痛や腰痛を引き起こしたり、のう腫が根元からねじれる「茎捻転（けいねんてん）」を起こして激痛を伴う場合もあります。まずはエコー検査などで現在の状態を正しく把握し、適切な管理を始めることが大切です。
卵巣のう腫の種類と特徴
卵巣のう腫は、その中身（貯留物）によって大きく4つのタイプに分けられます。それぞれの特徴を正しく知ることで、ご自身の体の状態への理解が深まります。
漿液性（しょうえきせい）のう腫
卵巣のう腫の中で最も多く見られるタイプで、袋の中にサラサラとした透明な液体が溜まります。全年齢層に起こる可能性があり、多くは良性ですが、大きくなりすぎないか経過を見守る必要があります。
粘液性（ねんえきせい）のう腫
ゼリー状のドロドロとした粘液が溜まるタイプです。閉経後の女性に比較的多く見られ、他の種類に比べて巨大化しやすい傾向があります。
皮様性（ひようせい）のう腫（皮様性のう胞）
「成熟嚢胞性テラトーマ」とも呼ばれ、袋の中に脂肪、髪の毛、歯、皮膚などの組織が溜まる不思議な特徴を持っています。20代・30代の若い女性によく見られ、のう腫が根元からねじれる「茎捻転（けいねんてん）」を最も起こしやすいと言われています。
チョコレートのう胞
子宮内膜症が卵巣で発生し、古い血液（内膜組織）が袋の中に溜まった状態です。生理を繰り返すごとに血液が溜まり、色がチョコレートのように見えることからこう呼ばれます。生理痛が強くなることが多く、長期的な管理が重要です。
卵巣のう腫の多くは良性ですが、子宮内膜症に伴う「チョコレートのう胞」については、特に注意深い経過観察が必要です。
このタイプは、年齢を重ねる（一般的に40代以降）につれて、稀に「がん化（悪性化）」するリスクがあることが知られています。また、のう腫が破裂して強い腹痛を起こしたり、周囲の臓器と癒着して慢性的な骨盤痛の原因になったりすることもあります。
「単なる重い生理痛」と我慢せず、定期的にエコー検査で大きさを測り、中身の状態に変化がないかを確認し続けることが、将来の大きな病気を防ぐ最大の予防策となります。
卵巣のう腫の原因
卵巣のう腫がなぜ発生するのか、その明確な原因は種類によって異なります。例えば「皮様性のう腫」は、受精していない卵子が勝手に分裂を始めてしまうことが原因とされており、予防することは難しいのが現状です。一方「チョコレートのう胞」は、子宮内膜症という疾患が背景にあり、生理のたびに症状が進行する特徴があります。
卵巣のう腫の症状と注意点
ほとんどが「無症状」から始まる
卵巣は「沈黙の臓器」と呼ばれ、初期には痛みも違和感もありません。のう腫が握り拳ほどの大きさになって初めて、下腹部の張りや頻尿、便秘といった「圧迫症状」が現れます。
突然の激痛（茎捻転）
のう腫がある程度の重さになると、卵巣を支えている根元がねじれる「茎捻転」を起こすことがあります。これは一刻を争う激痛を伴うため、そうなる前にサイズを確認しておくことが重要です。
卵巣のう腫と不妊の関連性
「卵巣のう腫があると妊娠しにくくなるのでは？」と心配される方は多いですが、のう腫があるからといって必ずしも不妊に直結するわけではありません。しかし、種類や状態によっては妊娠に影響を及ぼすケースがあります。
特に「チョコレートのう胞（子宮内膜症）」は、卵管の癒着や卵子の質の低下を招くことがあり、不妊の原因の一つとなり得ます。また、他ののう腫であっても、大きく育ちすぎると排卵を妨げたり、妊娠中の茎捻転（ねじれ）のリスクを考慮して、妊活前に適切な処置が必要になることもあります。
大切なのは、将来のライフプランに合わせて「今、卵巣がどのような状態にあるか」を知っておくことです。早期に見つけて管理を開始すれば、卵巣の機能を守りながら、将来の妊娠の可能性を最大限に維持することが可能です。
無症状だからこそ「定期的な婦人科検診」を
卵巣のう腫の多くは自覚症状がないまま進行します。下腹部の膨らみや痛みを感じる頃には、のう腫がかなり大きくなっているケースも少なくありません。そのため、何も症状がない時に受ける「定期的な検診」が、あなたの健康を守るための唯一の窓口となります。
婦人科の超音波（エコー）検査であれば、数センチ程度の小さなのう腫もその場で見つけることができ、内容物から種類の推測も可能です。早期に発見できれば、すぐに手術を検討するのではなく、定期的なサイズチェックや漢方薬などを用いた体調管理を行いながら、健やかな生活を続ける「経過観察」という選択肢が持てます。
自分の体の「今のサイズ」を知っておくことは、万が一の激痛や将来の病気を防ぐための、自分自身への最高のケアと言えるでしょう。
ご予約から診察までの流れ
ご予約
当クリニックでは、お電話とWEBよりご予約・お問い合わせを受け付けております。
※WEBでは受付時間以外でも24時間365日ご予約いただけます。
TEL：050-1720-1847 （9:00-13:00/13:00-17:00 日祝休診 ※毎週木曜は19:00まで診療）
予約制のため待ち時間も少なくスムーズに受診することができます。
診察・検査
カウンセリング
まずは問診にて、生理痛の程度や腹部の違和感、将来の妊娠へのご希望などを詳しくうかがいます。
痛みに配慮した丁寧なエコー検査
当院では最新の超音波（エコー）機器を使用し、のう腫の大きさや中身の状態を詳しく確認します。内診に対する抵抗感や痛みに配慮し、リラックスした状態で受診いただけるようスタッフ一同努めております。
治療と経過観察について
当院では、「手術が必要な状態になる手前」で、いかに症状をコントロールし、健やかな日常を維持するか（QOLの向上）に重点を置いています。
定期的な「経過観察」
エコー検査でサイズの変化を見守ります。「いつまで観察が必要か」といった不安にも丁寧にお答えします。
服薬によるコントロール（低用量ピルなど）
日常生活に支障がある場合は、低用量ピルなどのホルモン療法を提案します。排卵を抑えることで、のう腫（特にチョコレートのう胞など）の進行を緩やかにします。患者様のライフスタイルに合わせ、最適な種類を一緒に選択します。
東洋医学による体質改善
当院の強みである「漢方処方」や「鍼治療」を組み合わせることも可能です。血流を整えることで、のう腫に伴う重だるさや生理痛を和らげ、心身のバランスを整えます。
ソウクリニック四条烏丸の特長
１．女性の院長が在籍し、女性医師・女性スタッフが対応
女性ならではのお悩みやご不安なことも患者さんに寄り添って女性医師がカウンセリングをいたします。婦人科は検査も女性スタッフが対応しておりますので、はじめて婦人科にかかる方も、安心してご相談いただけます。
２．完全予約制で待ち時間少なく快適な診療体験を
当クリニックは完全予約制のため、待ち時間も少なくスムーズに受診することができます。ご予約はお電話または24時間365日WEBにて受け付けております。診察時間は月曜日から土曜日までは朝9時半から5時まで、木曜日は夜7時まで行っております。また、お問合せ時の状況によっては、予約なしでも診察いたしますので、まずはお電話ください。
3．すべての年代のお悩みに幅広く対応
当クリニックの婦人科は、すべての年代の女性のお悩みに対応しております。
年齢とともに変化する女性のからだは、年代に応じてその悩みも変化していきます。しかし「何となくこういうもの」と我慢して疾患や不調のシグナルを見過ごしてほしくないため、気になることや不安なことなどを丁寧にヒアリングしております。医師からの説明も「分かりやすい」を心がけておりますので、ご安心ください。
よくある質問(FAQ)
Q:小さなのう腫でも、すぐに治療が必要ですか？
A: サイズが小さく、悪性の疑いがない場合は、すぐに治療（手術等）を行うのではなく「経過観察」となるのが一般的です。数ヶ月ごとにエコー検査を行い、大きさに変化がないかを確認しながら、必要に応じて漢方などで体調を整えていきます。
Q:のう腫があると言われましたが、運動しても大丈夫？
A: 一般的には問題ありませんが、のう腫がある程度の大きさ（5cm以上が目安）になると、激しい運動や衝撃によって「茎捻転（ねじれ）」を起こすリスクが高まります。ご自身の今のサイズに合わせて、適した運動強度を医師と相談しましょう。
Q:チョコレートのう胞と言われました。食事で気をつけることは？
A: 特定の食品で治るわけではありませんが、血行を促進する食事や、ホルモンバランスを整える食生活はプラスに働きます。また、定期的な検査を欠かさないことが、悪性化を未然に防ぐ最も重要なポイントです。
Q:卵巣のう腫は、閉経すれば治りますか？
A: 閉経後はホルモンの影響が減るため、種類によってはのう腫が小さくなることもあります。ただし、閉経後にのう腫が見つかった場合は悪性のリスクを慎重に見極める必要があるため、必ず専門医の診察を受けてください。
Q:手術をしない方針ですが、もし大きくなったらどうなりますか？
A: 経過観察中にのう腫が一定以上のサイズになり、手術が望ましいと判断される場合には、適切なタイミングで高度医療機関をご紹介し、スムーズな連携を図ります。まずはその手前の段階で、健やかな状態を維持することを目指しましょう。
予約・お問い合わせ
私たちのクリニックは、女性の院長が在籍しており、女性ならではのお悩みやご不安なことも患者さんに寄り添ってカウンセリングをいたします。
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