月経のトラブルについて
正常な月経とは、月経周期（前回の月経が始まった日から、今回の月経が始まった日までの日数のこと）が25～38日であり、変動が6日以内、月経の持続日数が3~7日、出血の量がトータルで20~140 gの範囲で起こります。
これらのいずれかに異常があれば、月経のトラブルがあると言えます。
月経周期の乱れは『月経不順』、月経の持続日数が長（短）いことを『過長（短）月経』、血の量が多（少な）いことを『過多（少）月経』と言います。
1.月経不順について
前提として、月経は排卵（卵巣から卵が飛びだすこと）が起こることで引き起こされます。排卵が起こる仕組みですが、脳から出る2種類のホルモン（黄体刺激ホルモン、卵胞刺激ホルモン）と、卵巣からでる2種類のホルモン（黄体ホルモンと卵胞ホルモン）がバランスよく働くことで起こります。
ホルモンの分泌量やバランスなどは、様々な要因で容易に変化します。心身の疲れやストレス、生活の変化、妊娠出産、性交渉などが影響することがあります。また、加齢による変化も大きく関係しており、「以前は全くトラブルがなかったが、数年前から月経が不順になった」とのことや、その逆の話もよくあることです。
20代前半くらいまでの年齢であれば、体としてホルモンを調整する機能が未熟であったり、進学や就職、初めての性交渉を経験したりなど、社会的な変化が大きいことからも、月経不順は稀なことではありません。このように、月経不順があるからと言って、必ずしも何か病気があるというわけではなく、時間の経過で解決することもあります。
一方で、何か病気がある場合、『多嚢胞性卵巣症候群』など、女性ホルモンの分泌に関わる場所に原因があることが多いですが、『甲状腺機能異常』や『高プロラクチン血症』など、他の原因も否定はできません。これらを調べるための具体的な検査として、 血液検査、 経膣（経直腸）超音波検査、（場合によっては、 骨盤部①②③MRI検査、 子宮頸がん検査）があります。
2.過多（少）月経について
過多月経の原因として、子宮筋腫や子宮腺筋症、子宮内膜ポリープなどの病気が隠れていることがあります。これらの病気はいずれも経膣（経直腸）超音波検査で調べることができます。
過多月経があることで、貧血につながる可能性があります。貧血にも様々な種類がありますが、過多月経が原因で起こる貧血は、主に『鉄欠乏性貧血』と言われる貧血です。体のどこかから出血が慢性的に続くことで生じる貧血です。立ちくらみ、動悸・息切れ、疲れやすい、などの症状が起こることが多いです。その他に、「唇の端が切れやすい」「氷を好んで食べる」などの症状が出ることがあります。
3.過長（短）月経について
若い方の場合ですと、ホルモンバランスの崩れや、排卵を伴わない生理様の出血（無排卵周期）などが原因で起こることが多く、自然に改善することが多いです。
原因の中には、子宮筋腫、子宮内膜ポリープ、子宮腺筋症などの病気が隠れている場合もあります。これらは経膣（経直腸）超音波検査で調べることができます。
また、稀ではありますが、血が固まりづらくなるような病気や、それに準ずる薬を内服していることで起こることもあります。これらは血液検査や問診などで調べることができます。
私たちのクリニックは、女性の院長が在籍しており、女性ならではのお悩みやご不安なことも患者さんに寄り添ってカウンセリングをいたします。
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